本網(wǎng)訊  10月21日0時30分，剛到黎平縣人民醫(yī)院就診的一名急性廣泛前壁心肌梗死的重癥患者突發(fā)室顫，在佛山第一人民醫(yī)院心內(nèi)科李健民副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，經(jīng)急診科、心內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員及時搶救，成功將病人從死亡線上拉回來，目前患者病情穩(wěn)定，正接受進(jìn)一步治療。
 

（李健民教授（左一）通過指導(dǎo)搶救心肌梗死患者手術(shù)成功后，又組織對手術(shù)作理論分析，毫不保留地把技術(shù)和經(jīng)驗傳授給黎平縣人民醫(yī)院的有關(guān)醫(yī)生。）

　　患者，男，53歲,因急性廣泛前壁心肌梗死于10月20日23時許到達(dá)該院急診科接受治療，患者持續(xù)胸痛，心電圖檢查前壁導(dǎo)聯(lián)ST段“墓碑樣”抬高，病情緊急，來勢兇猛，在短時間內(nèi)隨時會出現(xiàn)不可逆的生命危險。繼后征得家屬及患者的同意，縣醫(yī)院“胸痛中心”啟動急性心肌梗死急救程序，并迅速啟動導(dǎo)管室。該患者送至心臟導(dǎo)管室后，患者突發(fā)意識不清，心電監(jiān)護(hù)顯示“心室顫動”，院黨委副書記、院長楊光科及時調(diào)動有關(guān)科室的主任醫(yī)師參與搶救，并為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，電除顫1次，在經(jīng)驗豐富的佛山市第一人民醫(yī)院李健民副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，實施了微創(chuàng)介入手術(shù)，給予搶救藥品。病人的心率能否恢復(fù)為竇性心率，是決定著病人生死的關(guān)鍵，生死攸關(guān)之際，經(jīng)過心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員極力搶救，病人心室顫動轉(zhuǎn)為竇性心率，意識逐漸恢復(fù)。醫(yī)護(hù)人員在患者身邊觀察病情變化，確認(rèn)患者病情趨穩(wěn)定后，隨即開展急診冠脈介入手術(shù)，及時開通完全閉塞的冠狀動脈，植入藥物支架，減少心肌的進(jìn)一步損傷，手術(shù)順利，術(shù)后患者安返病房。
 

（李教授指導(dǎo)對患者心電圖數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。）

　　對于急性心肌梗死并室顫的患者，病情兇險，隨時可能危及生命，該院“胸痛中心”醫(yī)護(hù)人員有條不紊的搶救，同時在佛山市第一人民醫(yī)院李健民副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，果斷、大膽的決策挽救了患者的生命。此次搶救證明了該院“胸痛中心”醫(yī)護(hù)人員擁有豐富的處理急危重癥胸痛病人的經(jīng)驗和扎實的臨床基本功。
 

（李教授帶領(lǐng)醫(yī)生查房觀察脫離危險的心梗患者。）

　　據(jù)介紹，心肌梗死我們俗稱“心梗”，指的是心臟血管堵塞后，血管沒了血流，心肌就會發(fā)生壞死。缺血時間越長，缺血的范圍越大，那么心臟壞死的程度就越嚴(yán)重，并發(fā)癥越多，危險性越高。這是一種相當(dāng)危險的疾病，在發(fā)病后的頭幾個小時內(nèi)病死率很高，搶救需要爭分奪秒，“時間就是心肌，時間就是生命”在這時候充分體現(xiàn)。（陸蘇明  陳文海）
 

　　醫(yī)師提示：
 

　　冬季是心臟病的多發(fā)季節(jié)，對于考慮急性心肌梗塞的病人如何采取急救措施，要做到以下幾點：
 

　　首先讓病人情緒鎮(zhèn)靜，不要驚慌，立即臥床休息。因為恐懼、焦慮均可使心肌耗氧增加，擴(kuò)大梗死面積。
 

　　若有小氧氣瓶或氧氣袋，可給予吸氧；如出現(xiàn)脈搏消失、抽搐等情況，應(yīng)立即按猝死搶救（心肺復(fù)蘇等措施）。
 

　　病人搬運時要持續(xù)吸氧。在整個過程中注意病人自己不要用力，住在樓上的病人，可以用椅子來搬運，以免背病人時，壓迫胸部影響病人的呼吸。
 

　　叫救護(hù)車，若叫不到救護(hù)車平板三輪車也行，千萬不能叫病人步行或坐公共汽車去醫(yī)院，以免使心肌梗死的范圍擴(kuò)大或誘發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，造成意外。
 

　　注意：急性心肌梗塞送醫(yī)院前，在家里的正確處理對減少死亡率、挽救缺血心肌、限制和縮小梗死面積、減少心肌梗死的并發(fā)癥，均有十分重要的意義。