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縣域醫療次中心主要任務是向居民提供常見病、多發病的診療及康復、護理以及急危重癥、疑難病癥的急診急救及轉診服務,能開展二級常規手術操作項目。負責區域內各基層醫療衛生機構的幫扶和村衛生室的業務技術管理工作,負責區域內衛生技術人員、衛生管理人員和鄉村醫生的培訓工作,向區域內居民提供基本公共衛生服務。同時,負責分擔縣級公立醫院部分功能任務,成為縣域片區醫療救治中心、急診急救中心、人才培訓中心、技術指導中心、公共衛生示范中心,對周邊基層醫療衛生機構具有輻射帶動作用。
此次縣域醫療次中心建設項目本質屬性仍然是鄉鎮衛生院,為非營利性和新增醫療衛生機構,不支持新建。縣域醫療次中心原則上服務輻射人口5萬人及以上,服務范圍應當覆蓋周邊鄉鎮。
根據建設指南,縣域醫療次中心建設規模應當根據其服務人口數量、當地經濟發展水平、服務輻射半徑、地理交通條件等因素,按照縣域醫療次中心的類型、基本任務和功能合理確定,每千服務人口宜設置0.6~1.2張床位。縣域醫療次中心的建設規模,按病床數量分為99床及以下、100~199床、200~499床等三種類型,建筑面積按床位進行核定,不低于45㎡/床。大型醫療設備以及中西藥制劑室等設施,應當按照區域衛生規劃和縣域醫療衛生服務體系規劃安排,并根據次中心技術水平和實際需要合理設置,用房面積單獨計算。
縣域醫療次中心需規范設置臨床科室和醫技科室,人員配置基本符合二級綜合醫院建設要求,衛技人員占全院總人數80%以上。原則上至少配置DR、彩超、心電圖機、麻醉機等醫療設備。
同時,以基層醫療衛生機構管理信息系統建設為核心,整合縣域醫療次中心主要業務及管理流程,實現醫療健康服務數字化、規范化、智慧化服務管理,配合本縣域內醫共體牽頭醫院統一相關信息化建設,建立醫防融合縣域醫療次中心信息化管理應用支撐體系。能夠識別和初步診治的常見病病種數不少于100種,年內收治住院病種數不少于60種、開展手術病種數不少于10種。服務人口在10萬及以上的次中心,年門急診量4萬人次以上,年入院人數0.2萬人以上;服務人口在5萬及以上10萬以下的次中心,年門急診量2萬人次以上,年入院人數0.15萬人以上。
據了解,第一批縣域醫療次中心,由省級財政每個補助500萬元,資金主要用于科室設置、人才隊伍建設、醫療設備配置等,鼓勵和支持市縣兩級財政予以資金配套和支持。同時,鼓勵各地結合自身實際,由市級或縣級投入資金建設新的縣域醫療次中心。
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